अतिसार-ग्रहणी-निदान

श्लोक 1 (garuda.1.157.1)

धन्वन्तरिरुवाच । अतीसारग्रहण्योश्च निदानं वच्मि सुश्रुत । दोषैर्व्यस्तैः समस्तैश्च भयाच्छोकाच्च षड्विधः

dhanvantariruvāca atīsāragrahaṇyośca nidānaṁ vacmi suśruta doṣairvyastaiḥ samastaiśca bhayācchokācca ṣaḍvidhaḥ

धन्वन्तरि ने कहा — हे सुश्रुत! मैं अतिसार और ग्रहणी के निदान का वर्णन करूँगा। यह पृथक् दोषों से, सम्मिलित दोषों से, भय से तथा शोक से — इस प्रकार छह प्रकार का है।

श्लोक 2 (garuda.1.157.2)

अतीसारः स सुतरां जायतेऽत्यम्बुपानतः । विशुष्कान्नवसास्नेहतिलपिष्टविरूढकैः

atīsāraḥ sa sutarāṁ jāyate'tyambupānataḥ viśuṣkānnavasāsnehatilapiṣṭavirūḍhakaiḥ

यह अतिसार विशेष रूप से अत्यधिक जल-पान से उत्पन्न होता है; अत्यधिक शुष्क अन्न, चर्बी, स्नेह, तिल, आटे और अंकुरित अन्न से भी —

श्लोक 3 (garuda.1.157.3)

मद्यरूक्षातिमात्रादिरसातिस्नेहविभ्रमात् । कृमिघोषविरोधाच्च तद्विधेः कुपितानिलः

madyarūkṣātimātrādirasātisnehavibhramāt kṛmighoṣavirodhācca tadvidheḥ kupitānilaḥ

मद्य, अत्यधिक रूखे पदार्थों आदि से, स्वाद के अत्यधिक स्नेह से उत्पन्न विक्षोभ से, तथा कृमि और परस्पर विरोधी भोजन से — इस प्रकार कुपित हुआ वायु —

श्लोक 4 (garuda.1.157.4)

विस्त्रंसयत्यधोवातं हत्वा तेनैव चानलम् । व्यापार्यान्नशकृत्कोष्ठपुरीषद्रवतादयः

vistraṁsayatyadhovātaṁ hatvā tenaiva cānalam vyāpāryānnaśakṛtkoṣṭhapurīṣadravatādayaḥ

अपान वायु को शिथिल करता है, और इसी क्रिया से अग्नि को नष्ट कर देता है; यह अन्न, मल, कोष्ठ को विक्षुब्ध कर मल को द्रवीभूत आदि कर देता है —

श्लोक 5 (garuda.1.157.5)

प्रकल्पतेऽतीसारस्य लक्षणं तस्य भाविनः । भेदो हृद्गुदकोष्ठेषु गात्रस्वेदो मलग्रहः

prakalpate'tīsārasya lakṣaṇaṁ tasya bhāvinaḥ bhedo hṛdgudakoṣṭheṣu gātrasvedo malagrahaḥ

यह अतिसार की स्थिति बनाता है। इसके होने वाले लक्षण हैं — हृदय, गुदा और कोष्ठ में पीड़ा, शरीर पर स्वेद, तथा मल का अवरोध —

श्लोक 6 (garuda.1.157.6)

आध्मानमविपाकश्च तत्र वातेन विज्वरम् । अल्पाल्पं शब्दशून्याढ्यं विरु (ब)द्धमुपवेश्यते

ādhmānamavipākaśca tatra vātena vijvaram alpālpaṁ śabdaśūnyāḍhyaṁ viru (ba)ddhamupaveśyate

पेट फूलना और अपच। वहाँ वायु से बिना ज्वर के थोड़ी-थोड़ी मात्रा में, कभी बिना ध्वनि के तो कभी अत्यधिक ध्वनि सहित, अवरुद्ध मल त्यागा जाता है —

श्लोक 7 (garuda.1.157.7)

रूक्षं सफेनमच्छं च गृहीतं व मुहुर्मुहुः । तथादग्धगदाभासं पिच्छिलं परिकर्तयन्

rūkṣaṁ saphenamacchaṁ ca gṛhītaṁ va muhurmuhuḥ tathādagdhagadābhāsaṁ picchilaṁ parikartayan

जो रूखा, फेनयुक्त और स्वच्छ अथवा बार-बार रुका हुआ हो; तथा मानो अपक्व-सा दिखने वाला, चिपचिपा तथा काटने-सी पीड़ा देने वाला —

श्लोक 8 (garuda.1.157.8)

सशुष्कभ्रष्टपायुश्च हृष्टरोमा विनिश्वसन् । पित्तेन पीतमशितं हारिद्रं शाद्वलप्रभम्

saśuṣkabhraṣṭapāyuśca hṛṣṭaromā viniśvasan pittena pītamaśitaṁ hāridraṁ śādvalaprabham

शुष्क और भ्रष्ट गुदा के साथ, रोमांच और गहरी साँसों सहित होता है। पित्त से मल पीला, हल्दी-सा अथवा हरी घास के रंग का —

श्लोक 9 (garuda.1.157.9)

सरक्तमतिदुर्गन्धं तृण्मूर्छास्वेददाहवान् । सशूलपायुसन्तापपाकवाञ्छ्लेष्मणा घनम्

saraktamatidurgandhaṁ tṛṇmūrchāsvedadāhavān saśūlapāyusantāpapākavāñchleṣmaṇā ghanam

रक्त-मिश्रित, अत्यन्त दुर्गन्धयुक्त, प्यास-मूर्च्छा-स्वेद-दाह से युक्त होता है; गुदा में शूल-जलन तथा पाचन-सी अनुभूति के साथ। कफ से मल गाढ़ा —

श्लोक 10 (garuda.1.157.10)

पिच्छिलं तत्रानुसारमल्पाल्पं सप्रवाहिकम् । सरोमहर्पः सेक्लेशो गुरुबस्तिगुदोदरः

picchilaṁ tatrānusāramalpālpaṁ sapravāhikam saromaharpaḥ sekleśo gurubastigudodaraḥ

चिपचिपा, प्रत्येक वेग के साथ थोड़ी-थोड़ी मात्रा में, बल लगाने सहित; रोमांच और क्लेश के साथ, मूत्राशय-गुदा-उदर में भारीपन होता है —

श्लोक 11 (garuda.1.157.11)

कृतेऽप्यकृतसङ्गश्च सर्वात्मा सर्वलक्षणः । भयेन क्षुभिते चित्ते शायिते द्रावयेत्स (च्छ) कृत्

kṛte'pyakṛtasaṅgaśca sarvātmā sarvalakṣaṇaḥ bhayena kṣubhite citte śāyite drāvayetsa (ccha) kṛt

और मल-त्याग के बाद भी अपूर्ण-त्याग की अनुभूति रहती है। तीनों दोषों से युक्त प्रकार में सभी लक्षण एक साथ होते हैं। जब भय से चित्त क्षुब्ध हो और व्यक्ति लेटा हो, तो मल तुरन्त द्रवित हो सकता है —

श्लोक 12 (garuda.1.157.12)

वायुस्ततो निवार्येत क्षिप्रमुष्णं द्रवं प्लवम् । वातपित्ते समं लिङ्गमाहुस्तद्वच्च शोकतः

vāyustato nivāryeta kṣipramuṣṇaṁ dravaṁ plavam vātapitte samaṁ liṅgamāhustadvacca śokataḥ

तब वायु को शीघ्र रोकना चाहिए, उष्ण, द्रव और तैरने वाले उपायों से। भयजन्य के लक्षण वात-पित्त के समान कहे गए हैं, तथा शोकजन्य के भी वैसे ही।

श्लोक 13 (garuda.1.157.13)

अतीसारः समासेन द्वेधा सामो निरामकः । सासृग्जातं रसद्रोगो गौरवादप्सु मुञ्चति? । शकृद्दुर्गन्धमाटोपविष्टम्भार्तिप्रसेकिनः

atīsāraḥ samāsena dvedhā sāmo nirāmakaḥ sāsṛgjātaṁ rasadrogo gauravādapsu muñcati? śakṛddurgandhamāṭopaviṣṭambhārtiprasekinaḥ

संक्षेप में अतिसार दो प्रकार का है — सामज और निरामज। सामज मल भारीपन के कारण जल में डूब जाता है; मल दुर्गन्धयुक्त, पेट फूलने, अवरोध, पीड़ा और लार-स्राव सहित होता है —

श्लोक 14 (garuda.1.157.14)

विपरीतो निरामस्तु कफात्कोऽपि न मज्जति । अतीसारेषु यो नाति यत्नवान् ग्रहणीगदः

viparīto nirāmastu kaphātko'pi na majjati atīsāreṣu yo nāti yatnavān grahaṇīgadaḥ

इसके विपरीत निरामज मल जल में बिल्कुल नहीं डूबता। इन अतिसारों में जब पर्याप्त सावधानी नहीं बरती जाती, तब ग्रहणी रोग उत्पन्न होता है।

श्लोक 15 (garuda.1.157.15)

तस्य स्यादग्निनिर्वाणकार्यैरत्यर्थसञ्चितैः । सामं शकृन्निरामं वा जीर्णं येनातिसार्यते

tasya syādagninirvāṇakāryairatyarthasañcitaiḥ sāmaṁ śakṛnnirāmaṁ vā jīrṇaṁ yenātisāryate

यह अत्यधिक संचित कारणों से अग्नि के बुझ जाने से होता है; सामज अथवा निरामज, पचा अथवा अपचा मल इस प्रकार बार-बार निकाला जाता है —

श्लोक 16 (garuda.1.157.16)

सोऽतिसारोऽतिसरणा दाशुकारीः स्वभावतः । सामंशीर्णमजीर्णेन जीर्णे पक्वं तु नैव च

so'tisāro'tisaraṇā dāśukārīḥ svabhāvataḥ sāmaṁśīrṇamajīrṇena jīrṇe pakvaṁ tu naiva ca

यह अतिसार अपनी पुनरावृत्ति से स्वभावतः शीघ्र ग्रहणी उत्पन्न कर देता है। भोजन अपचा होने पर मल सामज होता है, परन्तु पूर्ण पाचन होने पर ऐसा नहीं होना चाहिए —

श्लोक 17 (garuda.1.157.17)

चिरकृद्ग्रहणीदोषः सञ्चयांश्चोपवेशयेत् । अकस्माद्वारसुर्वेधमकस्मात्सन्धिनीमुहुः? । स चतुर्धा पृथग्दोषैः सन्निपाताच्च जायते

cirakṛdgrahaṇīdoṣaḥ sañcayāṁścopaveśayet akasmādvārasurvedhamakasmātsandhinīmuhuḥ? sa caturdhā pṛthagdoṣaiḥ sannipātācca jāyate

दीर्घकालिक ग्रहणी-दोष और भी संचय उत्पन्न करता है; कभी अचानक तीव्र पीड़ा सहित, कभी अचानक बार-बार होता है। यह पृथक् दोषों से अथवा सन्निपात से चार प्रकार का होता है।

श्लोक 18 (garuda.1.157.18)

प्राग्रूपाङ्गस्य सदनं चिरात्पवन अल्पकः । प्रसेको वक्त्रवैरस्यमरुचिस्तृट्श्रमोभ्रमः

prāgrūpāṅgasya sadanaṁ cirātpavana alpakaḥ praseko vaktravairasyamarucistṛṭśramobhramaḥ

इसके पूर्वरूप हैं — अंगों में शिथिलता, तथा लम्बे समय बाद अल्प वायु-निकास; लार-स्राव, मुँह का बेस्वाद, अरुचि, प्यास, थकान और चक्कर —

श्लोक 19 (garuda.1.157.19)

आब (न) द्धोदरता छर्दिः कर्णकेऽप्यनुकूजकम् । सामान्यलक्षणं कार्श्यं वमक स्तमको ज्वरः

āba (na) ddhodaratā chardiḥ karṇake'pyanukūjakam sāmānyalakṣaṇaṁ kārśyaṁ vamaka stamako jvaraḥ

पेट में अवरोध, वमन, तथा कानों में भी गूँज-सी ध्वनि। इसके सामान्य लक्षण हैं — कृशता, वमन की प्रवृत्ति, श्वास-अवरोध और ज्वर।

श्लोक 20 (garuda.1.157.20)

मूर्छा शिरोरुविष्टम्भः श्वयथुः करपादयोः । तन्द्रानिलात्तालुशोषस्तिमिरं कर्णयोः स्वनः

mūrchā śiroruviṣṭambhaḥ śvayathuḥ karapādayoḥ tandrānilāttāluśoṣastimiraṁ karṇayoḥ svanaḥ

मूर्च्छा, सिर-पीड़ा-अवरोध, हाथ-पैरों में सूजन, तथा वायु से तन्द्रा होती है, साथ ही तालु-शोष, दृष्टि-धुँधलापन और कानों में गूँज —

श्लोक 21 (garuda.1.157.21)

पार्श्वोरुवङ्क्षणग्रीवारुजा तीक्ष्णविषूचिका । रुग्णेषु वृद्धिः सर्वषु क्षुत्तृष्णापरिहर्त्रिका

pārśvoruvaṅkṣaṇagrīvārujā tīkṣṇaviṣūcikā rugṇeṣu vṛddhiḥ sarvaṣu kṣuttṛṣṇāparihartrikā

पार्श्व, जाँघ, वंक्षण और गर्दन में पीड़ा, तथा तीव्र विसूचिका (हैज़े-जैसी) अवस्था होती है। सभी रोगों में वृद्धि होती है, तथा भूख-प्यास अनियमित रहती है —

श्लोक 22 (garuda.1.157.22)

जीर्णेजीर्यति चाध्मानं भुक्ते स्वास्थ्यं समश्नुते । वाताद्धृद्रोगगुल्मार्शःप्लीहपाण्डुरशङ्किताः

jīrṇejīryati cādhmānaṁ bhukte svāsthyaṁ samaśnute vātāddhṛdrogagulmārśaḥplīhapāṇḍuraśaṅkitāḥ

पाचन के बाद भी और भोजन के बाद भी पेट फूलता है, फिर भी खाते समय आराम मिलता है। वायुज ग्रहणी में हृदय-रोग, गुल्म, अर्श, प्लीहा और पाण्डु की आशंका होती है —

श्लोक 23 (garuda.1.157.23)

चिराद्दुः खं द्रवं शुष्कं तुन्दारं शब्दफेनवत् । पुनः पुनः सृजेद्वर्चं पायुरुच्छ्वासकासवान्

cirādduḥ khaṁ dravaṁ śuṣkaṁ tundāraṁ śabdaphenavat punaḥ punaḥ sṛjedvarcaṁ pāyurucchvāsakāsavān

लम्बे समय बाद, पीड़ा सहित, द्रव अथवा शुष्क मल, पेट फुलाते हुए, ध्वनि और फेन सहित निकलता है; रोगी बार-बार मल त्यागता है, और गुदा श्वास-कास से युक्त होती है।

श्लोक 24 (garuda.1.157.24)

पीतेन पीतनीलाभं पीताभं सृजति द्रवम् । पूत्यम्लोद्गारहृत्कण्ठदाहारुचितृडर्दितः

pītena pītanīlābhaṁ pītābhaṁ sṛjati dravam pūtyamlodgārahṛtkaṇṭhadāhārucitṛḍarditaḥ

पित्तज ग्रहणी में पीत-नील अथवा पीत-वर्ण का द्रव मल निकलता है, दुर्गन्धित खट्टी डकार, हृदय-कण्ठ में दाह, अरुचि और प्यास से पीड़ित रहता है —

श्लोक 25 (garuda.1.157.25)

श्लेष्मणा पच्यते दुःखे मनश्छर्दिररोचकः । आस्योपदाहनिष्ठीवकासहृल्लासपीनसाः

śleṣmaṇā pacyate duḥkhe manaśchardirarocakaḥ āsyopadāhaniṣṭhīvakāsahṛllāsapīnasāḥ

कफज ग्रहणी में पीड़ापूर्वक पाचन होता है, मन व्याकुल रहता है, वमन और अरुचि होती है; मुँह में जलन, थूकना, कास, मिचली और जुकाम होता है —

श्लोक 26 (garuda.1.157.26)

हृदयं मन्यते स्त्यानमुदरं स्तिमितं गुरु । उद्गारो दुष्टमधुरः सदनं सप्रहर्षणम्

hṛdayaṁ manyate styānamudaraṁ stimitaṁ guru udgāro duṣṭamadhuraḥ sadanaṁ sapraharṣaṇam

हृदय मानो गाढ़ा और उदर भारी-सुस्त प्रतीत होता है; डकार दूषित-मीठी होती है, दुर्बलता और रोमांच सहित —

श्लोक 27 (garuda.1.157.27)

सम्भिन्नश्लेष्मसंश्लिष्टगुरुचाम्लैः (वर्चः) प्रवर्तचम् । अकृशस्यापि दौर्बल्यं सर्वजे सर्वदर्शनम्

sambhinnaśleṣmasaṁśliṣṭagurucāmlaiḥ (varcaḥ) pravartacam akṛśasyāpi daurbalyaṁ sarvaje sarvadarśanam

टूटे हुए कफ से युक्त, भारी, खट्टे मल का त्याग होता है; कृश न होने पर भी दुर्बलता रहती है। तीनों दोषों से युक्त प्रकार में सभी लक्षण एक साथ दिखते हैं।

श्लोक 28 (garuda.1.157.28)

विभागेऽङ्गस्य ये प्रोक्ता पिपासाद्यास्त्रयो मलाः । तेऽप्यस्य ग्रहणीदोषाः समन्तेष्वस्ति कारणम्

vibhāge'ṅgasya ye proktā pipāsādyāstrayo malāḥ te'pyasya grahaṇīdoṣāḥ samanteṣvasti kāraṇam

जो तीन मल (प्यास आदि) शरीर के विभाजन के सन्दर्भ में पहले कहे गए हैं, वे भी इस ग्रहणी-दोष के कारणों में सर्वत्र विद्यमान रहते हैं।

श्लोक 29 (garuda.1.157.29)

वातव्याध्यश्मरीकुष्ठमेहोदरभगन्दरम् । अर्शांसि ग्रहणीत्यष्टौ महारोगाः सुदुस्तराः

vātavyādhyaśmarīkuṣṭhamehodarabhagandaram arśāṁsi grahaṇītyaṣṭau mahārogāḥ sudustarāḥ

वात-व्याधि, अश्मरी (पथरी), कुष्ठ, मेह, उदर-रोग, भगन्दर, अर्श और ग्रहणी — ये आठ महारोग अत्यन्त दुःसाध्य कहे गए हैं।