प्रमेह-निदान

श्लोक 1 (garuda.1.159.1)

धन्वन्वरिरुवाच । प्रमेहाणां निदानन्ते वक्ष्येऽहं शृणु सुश्रुत ! । प्रमेहा विंशतिस्तत्र श्लेष्मणो दश पित्ततः

dhanvanvariruvāca pramehāṇāṁ nidānante vakṣye'haṁ śṛṇu suśruta ! pramehā viṁśatistatra śleṣmaṇo daśa pittataḥ

धन्वन्तरि ने कहा — अब मैं प्रमेह के निदान का वर्णन करूँगा, हे सुश्रुत, सुनो। प्रमेह बीस प्रकार के हैं — इनमें दस कफ से, छह पित्त से —

श्लोक 2 (garuda.1.159.2)

षट्चत्वारोऽनिलात्तेच मेदोमत्रकफावहाः । हारिद्रमेही कटुकं हरिद्रासन्निभं शकृत्

ṣaṭcatvāro'nilātteca medomatrakaphāvahāḥ hāridramehī kaṭukaṁ haridrāsannibhaṁ śakṛt

तथा चार वायु से उत्पन्न होते हैं; ये मेद, मूत्र और कफ को प्रभावित करते हैं। हारिद्रमेही कटु, हल्दी-वर्ण, मल-जैसा गाढ़ा मूत्र त्यागता है —

श्लोक 3 (garuda.1.159.3)

विस्त्रं माञ्जिष्ठमेहेच मञ्जिष्ठा सलिलोपमम् । विस्त्रमुष्णं सलवणं रक्ताभ रक्तमेहतः

vistraṁ māñjiṣṭhameheca mañjiṣṭhā salilopamam vistramuṣṇaṁ salavaṇaṁ raktābha raktamehataḥ

माञ्जिष्ठमेह में दुर्गन्धित, मंजिष्ठा-जल के समान रंग का मूत्र होता है। रक्तमेह में दुर्गन्धित, उष्ण, नमकीन, रक्त-वर्ण का मूत्र होता है —

श्लोक 4 (garuda.1.159.4)

वसामेही वसामिश्रं वसाभं मूत्रयेन्मुहुः । मज्जाभं मज्जमिश्रं वा मज्जमेही मुहुर्मुहुः

vasāmehī vasāmiśraṁ vasābhaṁ mūtrayenmuhuḥ majjābhaṁ majjamiśraṁ vā majjamehī muhurmuhuḥ

वसामेही बार-बार चर्बी-मिश्रित अथवा चर्बी जैसा मूत्र त्यागता है। मज्जामेही बार-बार मज्जा-मिश्रित अथवा मज्जा-सदृश मूत्र त्यागता है —

श्लोक 5 (garuda.1.159.5)

हस्ती मत्त इवाजस्त्रं मूत्रं वेगविवर्जितम् । सलसीकं विवद्धं च हस्तिमेही प्रमेहति

hastī matta ivājastraṁ mūtraṁ vegavivarjitam salasīkaṁ vivaddhaṁ ca hastimehī pramehati

हस्तिमेही मत्त हाथी के समान निरन्तर, बिना वेग के, श्लेष्म-मिश्रित गाढ़ा मूत्र त्यागता है।

श्लोक 6 (garuda.1.159.6)

मधुमेही मधुसमं जायते स किल द्विधा । क्रुद्धे धातुक्षयाद्वायौ दोषावृतपथे यदा

madhumehī madhusamaṁ jāyate sa kila dvidhā kruddhe dhātukṣayādvāyau doṣāvṛtapathe yadā

मधुमेही मधु के समान मूत्र त्यागता है; यह वास्तव में दो प्रकार का होता है। जब धातु-क्षय से कुपित वायु का मार्ग अन्य दोषों से अवरुद्ध हो जाए —

श्लोक 7 (garuda.1.159.7)

आवृतो दोषलिङ्गानि सोऽनिमित्तं प्रदर्शयेत् । क्षणात्क्षीणः क्षणात्पूर्णो भजते कृच्छ्रसाघ्यताम्

āvṛto doṣaliṅgāni so'nimittaṁ pradarśayet kṣaṇātkṣīṇaḥ kṣaṇātpūrṇo bhajate kṛcchrasāghyatām

तब वह अवरुद्ध वायु बिना किसी कारण के अन्य दोषों के लक्षण प्रकट कर सकता है; रोगी क्षणभर में क्षीण और क्षणभर में पुष्ट दिखता है, तथा यह कठिनाई से साध्य हो जाता है।

श्लोक 8 (garuda.1.159.8)

कालेनोपेक्षितः सर्वोह्यायाति मधुमेहताम् । मधुरं यच्च मेहेषु प्रायो मध्विव मेहति

kālenopekṣitaḥ sarvohyāyāti madhumehatām madhuraṁ yacca meheṣu prāyo madhviva mehati

यदि समय पर उपेक्षा की जाए, तो सभी प्रकार के प्रमेह मधुमेह में बदल जाते हैं; तथा प्रमेह में जो भी मधुर है, वह प्रायः मधु के समान ही मूत्रित होता है —

श्लोक 9 (garuda.1.159.9)

सर्वे ते मधुमेहाख्या माधुर्याच्च तनोर्यतः । अविपाकोऽरुचिश्छर्दिर्निद्रा कासः सपीनसः

sarve te madhumehākhyā mādhuryācca tanoryataḥ avipāko'ruciśchardirnidrā kāsaḥ sapīnasaḥ

ये सभी मधुमेह कहलाते हैं, क्योंकि शरीर में व्याप्त मधुरता के कारण। अपच, अरुचि, वमन, निद्रा, कास और जुकाम —

श्लोक 10 (garuda.1.159.10)

उपद्रवाः प्रजायन्ते मेहानां कफजन्मनाम् । बस्तिमेहनयोस्तोदोमुष्कावदरणं ज्वरः

upadravāḥ prajāyante mehānāṁ kaphajanmanām bastimehanayostodomuṣkāvadaraṇaṁ jvaraḥ

ये कफज प्रमेहों के उपद्रव हैं। मूत्राशय और मूत्र-मार्ग में चुभन, अण्डकोश में टूटन-सी पीड़ा और ज्वर —

श्लोक 11 (garuda.1.159.11)

दाहस्तृष्णाम्लिका मूर्छा विड्भेदः पित्तजन्मनाम् । वातजानामुदावर्तः कम्पहृद्गहलोलताः

dāhastṛṣṇāmlikā mūrchā viḍbhedaḥ pittajanmanām vātajānāmudāvartaḥ kampahṛdgahalolatāḥ

दाह, प्यास, खट्टापन, मूर्च्छा और अतिसार — ये पित्तज प्रमेहों के उपद्रव हैं। वातज प्रमेहों में उदावर्त, कँपकँपी, हृदय में भारीपन और अस्थिरता —

श्लोक 12 (garuda.1.159.12)

शूलमुन्निद्राता शोषः श्वासः कासञ्च जायते । शराविका कच्छपिका ज्वालिनी विनतालजी

śūlamunnidrātā śoṣaḥ śvāsaḥ kāsañca jāyate śarāvikā kacchapikā jvālinī vinatālajī

शूल, अनिद्रा, शोष, श्वास और कास भी उत्पन्न होते हैं। शराविका, कच्छपिका, ज्वालिनी, विनता, अलजी —

श्लोक 13 (garuda.1.159.13)

मसूरिका सर्षपिका पुत्रिणी सविदारिका । विद्रधिश्चेति पिडिकाः प्रमेहोपेक्षया दश

masūrikā sarṣapikā putriṇī savidārikā vidradhiśceti piḍikāḥ pramehopekṣayā daśa

मसूरिका, सर्षपिका, पुत्रिणी, विदारिका तथा विद्रधि — प्रमेह की उपेक्षा से उत्पन्न होने वाली ये दस फुंसियाँ हैं।

श्लोक 14 (garuda.1.159.14)

अन्नस्य कफसंश्लेषात्प्रायस्तत्र प्रवर्तनम् । स्वाद्वम्ललवणस्निग्धगुरुपिच्छिलशीतम्

annasya kaphasaṁśleṣātprāyastatra pravartanam svādvamlalavaṇasnigdhagurupicchilaśītam

इनका आरम्भ प्रायः अन्न के कफ से चिपक जाने के कारण होता है। मधुर, अम्ल, लवण, स्निग्ध, गुरु, चिपचिपे और शीतल पदार्थों —

श्लोक 15 (garuda.1.159.15)

नवं धान्यं सुरासूपमांसेक्षुगुडगोरसम् । एकस्थानासनवति शयनं विनिवर्तनम्

navaṁ dhānyaṁ surāsūpamāṁsekṣuguḍagorasam ekasthānāsanavati śayanaṁ vinivartanam

नए अन्न, मदिरा, दाल, मांस, गन्ना, गुड़ और दुग्ध-पदार्थों के सेवन से, तथा एक ही स्थान पर बैठे रहने, सोने और गतिविधि से बचने से —

श्लोक 16 (garuda.1.159.16)

बस्तिमाश्रित्य कुरुते प्रमेहाद्दूषितः कफः । दूषयित्वा वपुः क्लेदं स्वेदमेदोवसामिषम्

bastimāśritya kurute pramehāddūṣitaḥ kaphaḥ dūṣayitvā vapuḥ kledaṁ svedamedovasāmiṣam

दूषित कफ मूत्राशय में स्थित होकर प्रमेह उत्पन्न करता है; शरीर की नमी, स्वेद, मेद, वसा और मांस को दूषित कर —

श्लोक 17 (garuda.1.159.17)

पित्तं रक्तमतिक्षीणे कफादौ मूत्रसंश्रयम् । धातुं बस्तिमुपानीय तत्क्षयेच्चैव मारुतः

pittaṁ raktamatikṣīṇe kaphādau mūtrasaṁśrayam dhātuṁ bastimupānīya tatkṣayeccaiva mārutaḥ

कफ आदि के अत्यधिक क्षीण होने पर पित्त और रक्त मूत्र में स्थान बनाते हैं; धातु मूत्राशय में पहुँचकर, तथा उसके क्षय में वायु भी सहभागी होता है —

श्लोक 18 (garuda.1.159.18)

साध्यासाध्यप्रतीत्याद्याः मेहास्तेनैव तद्भवाः । समे समकृता दोषे परमत्वात्तथापि च

sādhyāsādhyapratītyādyāḥ mehāstenaiva tadbhavāḥ same samakṛtā doṣe paramatvāttathāpi ca

इस प्रकार साध्य-असाध्य प्रमेह इन्हीं दोषों से उत्पन्न होते हैं। दोष समान होने पर उपचार भी समान होता है, फिर भी प्रधानता के अनुसार अन्तर रहता है —

श्लोक 19 (garuda.1.159.19)

सामान्य लक्षणन्तेषां प्रभूताविलमूत्रता । दोषदूष्या विशेषेऽपि तत्संयोगविशेषतः

sāmānya lakṣaṇanteṣāṁ prabhūtāvilamūtratā doṣadūṣyā viśeṣe'pi tatsaṁyogaviśeṣataḥ

इनका सामान्य लक्षण अत्यधिक और मलिन मूत्र-त्याग है। विशेष प्रकारों में भी, दोष और धातु के विशेष संयोग के अनुसार —

श्लोक 20 (garuda.1.159.20)

मूत्रवर्णादिभेदेन भेदो मेहेषु कल्प्यते । अच्छं बहुसितं शीतं निर्गन्धमुदकोपमम्

mūtravarṇādibhedena bhedo meheṣu kalpyate acchaṁ bahusitaṁ śītaṁ nirgandhamudakopamam

मूत्र के वर्ण आदि के भेद से प्रमेह के भेद का निर्धारण होता है। स्वच्छ, अत्यधिक श्वेत, शीतल, गन्धरहित, जल के समान —

श्लोक 21 (garuda.1.159.21)

मेहत्युदकमेहेन किञ्चिदाविलपिच्छिलम् । इक्षो रसमिवात्यर्थं मधुरं चेक्षुमेहतः

mehatyudakamehena kiñcidāvilapicchilam ikṣo rasamivātyarthaṁ madhuraṁ cekṣumehataḥ

उदकमेह में मूत्रित होता है, जो कुछ मलिन और चिपचिपा भी होता है; गन्ने के रस के समान अत्यन्त मधुर मूत्र इक्षुमेह में होता है —

श्लोक 22 (garuda.1.159.22)

सान्द्री भवेत्पर्युषितं सान्द्रमेहेन मेहति । सुरामेही सुरातुल्यमुपर्यच्छमधोघनम्

sāndrī bhavetparyuṣitaṁ sāndramehena mehati surāmehī surātulyamuparyacchamadhoghanam

सान्द्रमेह में गाढ़ा, बासी-सा मूत्र त्यागा जाता है; सुरामेही मदिरा के समान मूत्र त्यागता है, ऊपर से स्वच्छ और नीचे से गाढ़ा —

श्लोक 23 (garuda.1.159.23)

सहृष्टरोमा पिष्टेन पिष्टबद्बहुलं सितम् । शुक्राभं शुक्रमिश्रं वा शुक्रमेही प्रमेहति

sahṛṣṭaromā piṣṭena piṣṭabadbahulaṁ sitam śukrābhaṁ śukramiśraṁ vā śukramehī pramehati

रोमांच सहित, आटे-जैसी तलछट वाला, प्रचुर और श्वेत मूत्र होता है। शुक्रमेही शुक्र-सदृश अथवा शुक्र-मिश्रित मूत्र त्यागता है —

श्लोक 24 (garuda.1.159.24)

मूत्रयेत्सिकतामेही सिकतारूपिणो मलान् । शीतमेही सुबहुशो मधुरं भृशशीतलम्

mūtrayetsikatāmehī sikatārūpiṇo malān śītamehī subahuśo madhuraṁ bhṛśaśītalam

सिकतामेही रेत जैसे मल के साथ मूत्र त्यागता है। शीतमेही अत्यधिक मात्रा में मधुर, अत्यन्त शीतल मूत्र त्यागता है —

श्लोक 25 (garuda.1.159.25)

शनैः शनैः शनैर्मेही मन्दं मन्दंप्रमेहति । लालातन्तुयुतं मूत्रं लालामेहेन पिच्छिलम्

śanaiḥ śanaiḥ śanairmehī mandaṁ mandaṁpramehati lālātantuyutaṁ mūtraṁ lālāmehena picchilam

मन्दगामी शनैः शनैः मूत्र त्यागता है। लालामेह में धागे जैसे लार-तन्तु से युक्त चिपचिपा मूत्र होता है —

श्लोक 26 (garuda.1.159.26)

गन्धवर्णरसस्पर्शेः क्षारेण क्षारतोयवत् । नीलमेहन नीलाभं कालमेही मसीनिभम्

gandhavarṇarasasparśeḥ kṣāreṇa kṣāratoyavat nīlamehana nīlābhaṁ kālamehī masīnibham

गन्ध, वर्ण, स्वाद और स्पर्श में क्षार-जल के समान क्षारमेह होता है; नीलमेह में नीले रंग का, कालमेह में स्याही-सदृश मूत्र होता है —

श्लोक 27 (garuda.1.159.27)

सन्धिमर्मसु जायन्ते मांसलेषु च धामसु । अन्तोन्नता मध्यनिन्मा अक्लेदसुरुजान्विता

sandhimarmasu jāyante māṁsaleṣu ca dhāmasu antonnatā madhyaninmā akledasurujānvitā

(प्रमेह की फुंसियाँ) जोड़ों, मर्मस्थलों और मांसल स्थानों पर उत्पन्न होती हैं; किनारे उभरे और मध्य में दबे हुए, बिना स्राव के, तीव्र पीड़ा सहित —

श्लोक 28 (garuda.1.159.28)

शरावमानसंस्थाना पिडिका स्याच्छराविका । सदाहा कूर्मसंस्थाना ज्ञेया कच्छपिका बुधैः

śarāvamānasaṁsthānā piḍikā syāccharāvikā sadāhā kūrmasaṁsthānā jñeyā kacchapikā budhaiḥ

तश्तरी के आकार की फुंसी शराविका कहलाती है; दाह सहित कछुए के आकार वाली को विद्वानों ने कच्छपिका जाना है —

श्लोक 29 (garuda.1.159.29)

महती पिडिका नीला विनता नाम सा स्मृता । दहति त्वचमुत्थाने ज्वालिनी कष्टदायिनी

mahatī piḍikā nīlā vinatā nāma sā smṛtā dahati tvacamutthāne jvālinī kaṣṭadāyinī

बड़ी, नीली फुंसी को विनता नाम से स्मरण किया गया है; उठते ही त्वचा को जलाने वाली, कष्टदायी को ज्वालिनी कहते हैं —

श्लोक 30 (garuda.1.159.30)

रक्ता सिता स्फोटचिता दारुणा त्वलजी भवेत् । मसूराकृति संस्थाना विज्ञेया तु मसूरिका

raktā sitā sphoṭacitā dāruṇā tvalajī bhavet masūrākṛti saṁsthānā vijñeyā tu masūrikā

लाल-श्वेत, छोटे फफोलों से युक्त, भीषण फुंसी अलजी कहलाती है; मसूर के आकार वाली को मसूरिका जानना चाहिए —

श्लोक 31 (garuda.1.159.31)

सर्षपोपमसंस्थाना जिह्वापाकमहारुजा । पुत्रिणी महती चाल्पा सुसूक्ष्मा पिडिका स्मृता

sarṣapopamasaṁsthānā jihvāpākamahārujā putriṇī mahatī cālpā susūkṣmā piḍikā smṛtā

सरसों के दाने के आकार वाली, जीभ के पके घाव-जैसी तीव्र पीड़ा देने वाली सर्षपिका कहलाती है; बड़ी अथवा छोटी, अत्यन्त सूक्ष्म फुंसी पुत्रिणी कही गई है —

श्लोक 32 (garuda.1.159.32)

विदारीकन्दवद्वृत्ता कठिना च विदारिका । विद्रधेर्लक्षणैर्युक्ता ज्ञेया विद्रधिका तु सा

vidārīkandavadvṛttā kaṭhinā ca vidārikā vidradherlakṣaṇairyuktā jñeyā vidradhikā tu sā

विदारीकन्द के समान गोल और कठोर विदारिका कहलाती है; जिसमें विद्रधि के लक्षण हों, उसे विद्रधिका जानना चाहिए।

श्लोक 33 (garuda.1.159.33)

पुत्रिणी च विदारी च दुः सहा बहुमेदसः । सद्यः पित्तोल्बणास्त्वन्याः सम्भवन्त्यल्पमेदसः

putriṇī ca vidārī ca duḥ sahā bahumedasaḥ sadyaḥ pittolbaṇāstvanyāḥ sambhavantyalpamedasaḥ

पुत्रिणी और विदारी अत्यन्त असह्य होती हैं तथा अधिक मेद वाले व्यक्तियों में उत्पन्न होती हैं; अन्य पित्त-प्रधान फुंसियाँ अल्प मेद वाले व्यक्तियों में अचानक उत्पन्न होती हैं।

श्लोक 34 (garuda.1.159.34)

पिडिकास्ता भवेयुः स्याद्दोषोद्रेको यथायथम् । प्रमेहेण विनाप्येता जायन्ते दुष्टमेदसः

piḍikāstā bhaveyuḥ syāddoṣodreko yathāyatham prameheṇa vināpyetā jāyante duṣṭamedasaḥ

ये फुंसियाँ प्रत्येक दोष की प्रधानता के अनुसार उत्पन्न होती हैं। ये बिना प्रमेह के भी दूषित मेद वाले व्यक्तियों में उत्पन्न हो सकती हैं।

श्लोक 35 (garuda.1.159.35)

तावच्च नोपलक्ष्यन्ते यावद्वर्णञ्च वर्जितम् । हारिद्रं रक्तवर्णं वा मेहप्राग्रूपवर्जितम्

tāvacca nopalakṣyante yāvadvarṇañca varjitam hāridraṁ raktavarṇaṁ vā mehaprāgrūpavarjitam

जब तक प्रमेह के पूर्वलक्षण से जुड़ा हल्दी-वर्ण अथवा रक्त-वर्ण न दिखे, तब तक इन्हें प्रमेहजन्य नहीं समझना चाहिए —

श्लोक 36 (garuda.1.159.36)

यो मूत्रयेत तन्महें रक्तपित्तन्तु तद्विदुः । स्वेदोऽङ्गगान्धः शिथिलत्वमङ्गे श्य्याशनस्वप्नसुखाभिषङ्गः । हृन्नेत्रजिह्वाश्रवणोपदाहा घनोग्रता केशनखाभिवृद्धिः

yo mūtrayeta tanmaheṁ raktapittantu tadviduḥ svedo'ṅgagāndhaḥ śithilatvamaṅge śyyāśanasvapnasukhābhiṣaṅgaḥ hṛnnetrajihvāśravaṇopadāhā ghanogratā keśanakhābhivṛddhiḥ

जो व्यक्ति ऐसा (रंगयुक्त परन्तु प्रमेह-लक्षण-रहित) मूत्र त्यागता है, उसे रक्तपित्त समझना चाहिए, प्रमेह नहीं। स्वेद, दुर्गन्ध, अंगों में शिथिलता, शय्या-भोजन-निद्रा-सुख के प्रति अत्यधिक आसक्ति; हृदय-नेत्र-जिह्वा-कान में जलन, बालों का घना-कठोर होना, केश-नखों की अत्यधिक वृद्धि —

श्लोक 37 (garuda.1.159.37)

शीतप्रियत्वं गलतालुशोषो माधुर्य मास्ये करपाददाहः । भविष्यतो मेहगणस्य रूपं मूत्रेऽपि धावन्ति पिपीलिकाश्च

śītapriyatvaṁ galatāluśoṣo mādhurya māsye karapādadāhaḥ bhaviṣyato mehagaṇasya rūpaṁ mūtre'pi dhāvanti pipīlikāśca

शीतल वस्तुओं की प्रियता, गले-तालु का सूखना, मुँह में मिठास, हाथ-पैरों में जलन — ये आगामी प्रमेह-समूह के लक्षण हैं; मूत्र की ओर चींटियाँ भी दौड़ने लगती हैं।

श्लोक 38 (garuda.1.159.38)

तृष्णा प्रमेहे मधुरं प्रपिच्छं मध्वामये स्याद्विविधोविकारः । सम्पूरणाद्वा कफसम्भवः स्यात्क्षीणेषु दोषेष्वनिलात्मको वा

tṛṣṇā pramehe madhuraṁ prapicchaṁ madhvāmaye syādvividhovikāraḥ sampūraṇādvā kaphasambhavaḥ syātkṣīṇeṣu doṣeṣvanilātmako vā

प्रमेह में प्यास होती है, मूत्र मधुर और चिपचिपा होता है। मधुमेह में विविध विकार होते हैं — यह अतिपोषण से उत्पन्न कफज हो सकता है, अथवा अन्य दोषों के क्षीण होने पर वायु-प्रधान भी हो सकता है।

श्लोक 39 (garuda.1.159.39)

सम्पूर्णरूपाः कफपित्तमेहाः क्रमेण ये वै रतिसम्भवाश्च । सक्रामते पित्तकृतास्तु याप्याः साध्योऽस्ति मेहो यदि नास्ति दिष्टम्

sampūrṇarūpāḥ kaphapittamehāḥ krameṇa ye vai ratisambhavāśca sakrāmate pittakṛtāstu yāpyāḥ sādhyo'sti meho yadi nāsti diṣṭam

कफ और पित्त से उत्पन्न प्रमेह क्रमशः पूर्ण रूप में उत्पन्न होते हैं, तथा अत्यधिक रति-सुख से भी। पित्तजन्य प्रकार फैलते जाते हैं और केवल याप्य (शमन-योग्य) होते हैं; प्रमेह तभी साध्य है जब वह अभी नियति द्वारा निश्चित न हुआ हो।